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紫杉醇脂质体肺癌治疗新进展发布于2019 CSCO

2019 / 09 / 23 发布者:绿叶生命科学

9月18-22日,第22届全国临床肿瘤学大会暨2019年中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会在厦门盛大召开,来自国内外肿瘤领域的专家学者、临床医生及行业媒体等齐聚一堂,共话肿瘤诊疗临床新进展。

大会期间,在绿叶制药集团主办的“紫杉醇脂质体肺癌治疗进展卫星会”上,多位肺癌领域的权威专家全面剖析晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的新进展、新趋势,引起与会医生的高度关注与热议。

本次会议由CSCO副理事长、解放军东部战区总医院秦叔逵教授CSCO副理事长、中山大学附属肿瘤医院徐瑞华教授共同担任大会主席。徐瑞华教授在开场致辞中表示:“紫杉醇脂质体(力扑素)是绿叶制药自主研发的创新制剂,在国内临床实践中得到广泛应用,为患者带来较好的临床获益。绿叶制药积极开展药品上市后的各项研究,协助医生提供临床所需的治疗方案,并持续通过各种学术平台助力肿瘤临床学科的发展,贡献颇大。”

 

△CSCO副理事长、解放军东部战区总医院秦叔逵教授(左)、CSCO副理事长、中山大学附属肿瘤医院徐瑞华教授(右)

 
晚期肺鳞癌治疗新进展

作为大会的亮点之一,同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授分享了“2019晚期肺鳞癌治疗最新进展。周彩存教授指出:当前肺癌的发病率较高,且很多患者在确诊时已处于晚期阶段。从《2019年美国NCCN指南》的更新上可以看到,对于晚期肺鳞癌患者,化疗仍占有非常重要的地位,紫杉醇 + 铂类 + 帕博利珠单抗是晚期肺鳞癌重要的一线治疗方案。而在国内,2019年CSCO指南更新,紫杉醇脂质体也被推荐用于IV肺鳞癌/非鳞癌的一线治疗。
在晚期肺鳞癌的治疗上,免疫治疗与化疗的联合扩大了获益人群。在当前免疫治疗时代,化疗同样扮演着不可或缺的重要角色。整体而言,化疗仍是当前晚期肺鳞癌治疗的主力军。
紫杉醇脂质体制剂(力扑素),具有独特的作用机制:通过EPR效应,靶向肿瘤组织和淋巴结,发挥抗肿瘤作用,降低毒副反应。II期临床研究结果显示:紫杉醇脂质体联合奈达铂一线治疗肺鳞癌的OS(中位总生存时间)达到16个月。

LIPUSU研究头对头比较了紫杉醇脂质体联合顺铂(LP)一线治疗晚期肺鳞癌疗效与吉西他滨联合顺铂(GP)的有效性和安全性,中期分析结果显示:LP组和GP组在PFS(无进展生存时间)和ORR(客观缓解率)方面无差异。安全性方面,除脱发外,LP组所有(≥20%)的不良反应均明显低于GP组;因不良事件暂停或终止药物的比例LP组显著低于GP组(P<0.05);因不良反应导致暂停用药的比例,LP组显著低于GP组(P<0.05)。 此外,LIPUSU研究基因检测结果也为肺鳞癌优化治疗方案的制定和选择提供理论基础。在TP53野生型亚组中,LP组疗效显著优于GP组,中位PFS更长;而在TP53突变亚组中,两组之间PFS(无进展生存时间)未见显著差异。
 

△同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授分享“2019晚期肺鳞癌治疗最新进展”

 
晚期非鳞非小细胞肺癌治疗进展

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)范云教授分享了晚期非鳞非小细胞肺癌的治疗进展。范云教授指出:在晚期非小细胞肺癌中,化疗仍是治疗基石,ECOG 1594研究奠定了多种含铂双药化疗的标准治疗地位。

中国医学科学院肿瘤医院比较紫杉醇脂质体 + 顺铂和普通紫杉醇 + 顺铂治疗晚期NSCLC有效性和安全性的荟萃分析,研究结果显示:紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗的生存获益相当,OS(中位总生存时间)、PFS(无进展生存时间)和ORR(客观缓解率)数据相当,同时紫杉醇脂质体组DCR(疾病控制率)优于普通紫杉醇组。此外,紫杉醇脂质体拥有更好的安全性,紫杉醇脂质体组多种不良反应发生率低于普通紫杉醇组。

在老年非小细胞肺癌患者中,既往多项研究同样证实,紫杉醇脂质体单药/联合铂类用于非小细胞肺癌老年患者疗效确切,耐受性良好。紫杉醇脂质体在晚期非小细胞肺癌的化疗中占有一席之地。
 

△中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)范云教授分享晚期非鳞非小细胞肺癌的治疗进展

 秦叔逵教授在大会总结中表示:

化疗作为非常重要的治疗手段,仍然是肿瘤治疗的基础;随着时代的进步,化疗又被赋予了新的意义和价值;紫杉类药物,包括紫杉醇脂质体,已然成为化疗的基础药物,广泛应用于临床实践中,通过化疗和免疫治疗的联用,为患者提供更精准的治疗。

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